Minska ohälsans startsidaLäs om de olika projekten för att minska ohälsan i  den offentliga sektornLäs utvärderingarLäs om våra seminarierBakgrunden till minska ohälsanKontakta oss på VINNOVALäs VINNOVAs reportage
Minska ohälsan-->Projekten-->Artikel 11. Landstinget Halland



11. Landstinget Halland

Hälsobokslut ska minska sjukfrånvaron


   – Hälsobokslut lönar sig.
   Det fastslår Rune Lejon, Landstinget Hallands personaldirektör, som fått ärva resultatet av projektet – en lokal modell för hälsobokslut.
   Nu ingår hälsoredovisning i den fortlöpande uppföljningen av verksamheten.
   

   – Vi har i en rad av år haft en långsiktig stragi för bättre hälsa och lägre sjukfrånvaro. Om vi kan skapa bra arbetsplatser så innebär det bland annat att vi underlättar rekryteringen i framtiden, säger Rune Lejon.
   – Det är viktigt att tydliggöra vad sjukfrånvaron kostar, att det är ekonomiskt lönsamt att jobba med hälsofrågorna.
   Hög sjukfrånvaro kräver en större buffert av anställda och ökar personalomsättningen. Här finns alltså pengar att spara.

   Friskt landsting
   Landstinget Halland med 7500 anställda väntar stora rekryteringsbehov under de kommande åren, ett skäl bland många att se över arbetsmiljön. Utgångsläget var gott: Under 2003 hade man den friskaste personalen bland alla landsting, med en sjukfrånvaro på 6,2 procent.
   Rune Lejon ser flera troliga förklaringar till detta. En är att hallänningar i allmänhet lever längre och är friskare än andra svenskar. En annan är fleråriga satsningar på arbetsmiljöprojekt. Och en tredje är att Landstinget Halland inte haft någon stor strukturomvälvning, vilket skett i andra landsting.
   I det aktuella projektet fick landstinget bidrag för att utforma en modell för ett hälsobokslut. Största delen av jobbet gjordes under första halvan av 2002.
   En intern projektledare tillsattes och som konsult utifrån anlitade man Paula Liukkonen. Hon är ekonomie doktor, forskar vid Stockholms universitet och har under många år arbetat med att utveckla personalekonomiska bokslut.

   Tre områden
   Tre verksamheter ingick i försöket. Det var dels städ- och kostavdelningarna inom förvaltningen Landstingsservice, dels medicinska basenheten vid länssjukhuset i Halmstad.
   Ett synbart resultat blev hälsobokslutet för städservice för 2001. Det är ett 26-sidigt dokument som utförligt beskriver en rad faktorer med bäring på hälsotillståndet, bland annat anställningstyper, de anställdas ålder, personalomsättning, uppgifter om kompetensutveckling under året, arbetsskador, samt sjuk- och annan frånvaro.
   Man kan också se dold sjukfrånvaro, alltså i vilken utsträckning medarbetare tagit ut semester istället för att sjukanmäla sig. Sjuknärvaro redovisas likaså. Vidare rehabiliteringsläget och resultat av insatser på det området.

   Hälsofokus
   Vissa ekonomiska uppgifter finns också med, som sjuklönekostnader, men ambitionen har inte varit att göra en fullödig personalekonomisk redovisning. Fokus ligger på hälsoaspekterna.
   De flesta uppgifterna hämtades ur landstingets datasystem för personaladministration, och bearbetades. Det gjordes också två enkäter där man frågade medarbetare om hur de såg på sin arbetssituation, sin hälsa och arbetsmiljö.
   Hälsobokslutet utmynnar i en analys av starka och svaga sidor i organisationen, och en lista med åtgärdsförslag.
   – På de arbetsplatser som ingick i projektet har uppmärksamheten på hälsofrågor ökat. De har jobbat mycket medvetet med detta, säger Rune Lejon.

   Sänkta sjuktal
   Det är vanskligt att koppla åtgärder till resultat, men statistiken visar att sjukskrivningarna minskat på de tre enheterna de senaste åren:       •Kostservice hade 2001 i genomsnitt 143 sjukfrånvarotimmar per anställd. Det gick upp året efter, men sedan sjönk det kraftigt och prognosen för 2004 pekar på ett tal under 100 timmar.
      •Städservice har haft en liknande kurva, och går från 190 sjuktimmar år 2001 till 154 timmar 2004.
      •Den medicinska basenheten vid länssjukhuset i Halmstad hade en minskad sjukfrånvaro 2003. Det var framför allt långa sjukskrivningar, över 90 dagar, som minskade.
   Hans-Gösta Öberg vid Landstingsservice understryker i en kommentar att man inlett ett långsiktigt arbete som man räknar med ska ge utdelning om några år. Som ett resultat av översynen av kostnader och rutiner kring sjukfrånvaro och rehabilitiering finns nu ett 12-punktsprogram för att skapa hälsa i arbetet.

   Mindre omfattande
   Projekttiden tog slut efter sommaren 2003. Sedan dessa gör enheterna en mindre omfattande redovisning.
   Samtidigt har bokslutet för hela landstinget utvecklats för att redovisa hälsofaktorer mer utförligt än tidigare.
   Rune Lejon:
   – Vi ansåg att Paula Liukkonens modell var för omfattande och har inte använt den rakt av. Vi jobbar efter samma intentioner men med färre variabler. Nu fokuseras främst på kostnaderna för ohälsa bland personalen.
   – Uppföljningsmodellen ska också visa sambanden mellan verksamhet, ekonomi och medarbetarna.

   Bokslutsanvisningar
   Av landstingets nya bokslutsanvisningar framgår att redovisningen ändå är mer djupgående än vad som stadgas i lag. Utöver anställningsformer, åldrar och sjuktal ska enheterna bland annat redovisa övertidsuttag, frånvaroorsaker, insatser för kompetensutveckling under året samt rapporter om systematiskt arbetsmiljöarbete och rehabilitering under året.
   De personalenkäter som görs fortlöpande ska också redovisas. Där ingår frågor om arbetsklimat, önskemål om förbättringar med mera.
   I "Mål och budget" för 2004 och åren därefter sätter man målet att 75 procent av medarbetarna ska ha max 10 dagars sjukfrånvaro per år. Om långa sjukskrivningar heter det att "den som blir sjuk ska hela tiden ha kontakt med sin arbetsplats och insatser måste omgående vidtas för att underlätta återgång i arbetet".

   "Förändringskraft"
   Där talas också om "förändringskraft" hos personalen som en central kvalitet som ska gynnas och som även kan mätas via medarbetarenkäterna.
   Rune Lejon understryker att inflytande är en viktig hälsofaktor. Han förutsätter att arbetets villkor fortlöpande diskuteras vid arbetsplatsträffarna.
   – Det vi lär ut till våra chefer är att en bra arbetsmiljö förutsätter att de anställda har stor delaktighet i hur jobbet läggs upp.
   Resultaten från projektet har spritts via media och studiebesök, och projektledarna har talat för totalt cirka 1000 deltagare vid sju större seminarier. Även anställda vid enheterna har berättat om sitt arbete med hälsobokslut.

   Roland Cox
Ladda ner en utskriftsvänlig variant av denna artikel här:
<11.Landstinget Halland> (53kB)

Relaterat material
Artiklar ur dagspress, tidskrifter etc. samt relaterade webbplatser och rapporter
Artikel 1
Artikel 2
Slutapport del 1
Slutapport del 2
Slutredovisning

11. Landstinget Halland

Namn: Utveckla en modell för hälsobokslut
Tid: 2002-01 – 2003-08
Budget: 100000 kr (bidrag regeringen) + 275000 kr (egen insats)
Projektägare: Landstinget Halland
Adress: Box 517, 301 80 Halmstad
Telefon: 035-13 48 00
Fax: 035-13 54 44
Webbplats: www.lthalland.se
Kontaktperson: Personaldirektör Rune Lejon, 035-13 48 33, rune.lejon@lthalland.se
Antal berörda: Cirka 600
Utvecklingsområden:
Systematiskt arbetsmiljöarbete (c), Hälso-/ekonomibokslut (f).

Postadress: VINNOVA, 101 58 Stockholm. Besöksadress: Mäster Samuelsgatan 56. | www.VINNOVA.se | VINNOVA@VINNOVA.se
Ansvarig: Carl Ridder Tel: 08-473 31 64 | carl.ridder@VINNOVA.se